文章来源:北京京通医院
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非洲埃博拉疫情还没有完全结束,美洲又出现一种蚊媒病毒——寨卡病毒传播疾病的暴发流行。2015年5月以来,巴西发生了大规模寨卡病毒感染疫情。据世界卫生组织1月底统计,美洲、非洲等已有30多个国家和地区报告出现寨卡病毒传播,蔓延迅速。
【什么是寨卡病毒(Zika Virus)?】
寨卡原本是非洲乌干达南部一片丛林的名字,科学家们最早从生活在那片丛林里的一只猕恒河猴身上分离出了这种病毒,被称之为寨卡病毒,1952年又在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出该病毒,1968年,在尼日利亚发现了人感染寨卡病毒的病例,并逐渐扩散到东南亚、西太平洋岛国等地区。
截至2016年1月,至少在非洲、亚洲、美洲的45个国家有寨卡病毒传播的证据。目前本土居民感染的国家主要是美国以南的拉丁美洲地区,包括巴西、哥伦比亚、墨西哥、洪都拉斯、法属圭亚那、委内瑞拉、巴巴多斯、玻利维亚、多米尼加等。
【寨卡病毒传播途径有哪些?】
寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒,主要是通过伊蚊传播。伊蚊主要有两种,一种叫埃及伊蚊(背部有四条线),主要在热带区域,另一种叫白纹伊蚊(头部有一条线),可以分布到温带区域。这两种蚊子的六条腿上都有黑白相间的花纹,所以也都叫花脚蚊。
另外,寨卡病毒有可能通过母婴传播,包括宫内感染和分娩时感染。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸,但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。罕见血源传播和性传播。
【临床表现有哪些呢?】
寨卡病毒临床表现的主要有4类:
一是发热,但寨卡病毒罕见高热,通常是低度热,在37.5度-38.5度之间。
二是斑丘疹。属于皮疹的一种。在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘。
三是关节痛,主要是像手、足这样的小关节。
四是非化脓性的结膜炎,也就是有充血但很少有分泌物。
如果你有南美旅行的报告,又在3-12天内出现了2种或2种以上的表现,就可以被怀疑为是已经感染了寨卡病毒。
其他感染的症候群还包括,肌痛、头痛、眼眶痛、虚弱无力;腹痛、恶心呕吐、粘膜溃疡、皮肤瘙痒。
【寨卡病毒的治疗】
寨卡病毒作为一种RNA病毒,目前没有抗病毒药物,且基本都是轻微症状,所以只能也只需对症治疗,主要是多休息,不用卧床休息,只需减少体力活动。另外,需要多饮水。对症退热治疗不建议使用阿司匹林,可以使用对乙酰氨基酚。
因为寨卡病毒病非常容易和登革热病毒混淆。登革病毒会引起血小板下降,在没有明确诊断以前就使用阿司匹林,如果同时或者其实感染的是登革病毒,就会加剧出血风险。
【实时报道】
广东省新增一例输入性寨卡病毒感染病例
广东省卫生和计划生育委员会2月29日通报,广东新增一例输入性寨卡病毒感染病例。至此,广东报告输入性寨卡病毒感染病例已达4例。
2月29日通报的病例患者为23岁男性,委内瑞拉华侨(委内瑞拉为寨卡疫情发生国家),在广东省住址为江门恩平市。2月26日出现皮疹,患者主动到医院诊治,并告知医生2月19日从委内瑞拉抵粤,经广东省疾控中心检测寨卡病毒核酸阳性。根据患者流行病学史、临床表现以及实验室检测结果,诊断为输入性寨卡病毒病确诊病例。现患者病情稳定,在医院隔离治疗。
专家提醒,当前南美等地国家流行寨卡病毒病,公众如近期到寨卡病毒疫情发生国家和地区旅行,要注意做好防蚊措施,一旦出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等症状,应及时到医疗机构就诊,并主动告知医务人员相关旅行史。孕妇及计划怀孕女性近期要慎重考虑前往发生疫情国家/地区。如必须前往疫情国家,请务必做好防蚊措施。
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