北京京通医院医改首月：药价低了 患者多了

不知不觉，医改首月过半，北京京通医院也在悄然发生一些变化：就诊患者凸现小幅上升，内科门诊络绎不绝——医保科李主任表示，这是分级诊疗制度实施带来的影响，轻病患者就医更倾向于一级医院或者社区医院;药房闫主任也表示，纳入阳光采购之后，药品源供应稳定，药价“平进平出”，平均降价约合20%。

那么，医改之后到底还发生了哪些变化?

一、挂号费、诊疗费没有了

就医收费模式有了显著变化，挂号费、诊疗费没有了，取而代之的是医事服务费。

和改革之前的普通号5元、副主任号7元的挂号费相比，医事服务费的价格大幅提高，用于补偿医疗机构部分运行成本，体现的是医务人员技术劳动价值。这也体现了对医生职业的尊重和价值认同，技术劳动输出有合理回报，医生才更有职业尊严。

二、医事服务费医保可部分报销

不同级别医院和医师所收取的医事服务费不同，报销比例也不同，最后患者所需要自付的金额有较大差别。比如三甲医院的普通门诊医事服务费是50元，知名专家是100元，但是报销金额都为40元，患者所需自付金额分别为10元和60元。一级及以下医疗机构普通门诊医事服务费为20元，可报销金额为19元，自付金额1元。

三、取消药品加成 阳光采购更透明

此次医改，北京的3600多家医院将全部取消15%的药品加成(不含中药饮片)，所有药品实行零差率销售。与此同时，北京全市各级各类医疗机构均纳入阳光采购平台，通过竞争议价的方式确定药品品种和价格，按需采购。其价格与全国省级集中采购的最低价动态联动，且保持公开透明。

四、分级诊疗，医疗资源合理配置

所谓分级诊疗，就是按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化，将大中型医院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的格局。大医院由此可“减负”，没有简单病例的重复，可将主要精力放在疑难危重疾病方面，有利于医学水平的进步。基层医疗机构可获得大量常见病、多发病人，大量的病例也有利于基层医疗机构水平的提高。

构建分级诊疗体系是中国医疗体制改革的重中之重，通过分级诊疗，缓解“大医院人满为患、一号难求，小医院却门可罗雀、难以维系”的困窘现状，也是实现合理医疗资源配置的必经之路。

在能力范围内接待、诊治更多患者，真正发挥“家门口看知名专家”的口碑效应，解决患者看病难、看病贵的问题——相信在这次医药分开综合改革中，北京京通医院已交出高分答卷。

北京京通医院项目公示

举世闻名的京杭运河最北端，古老而又充满活力的通州正在吸引着全世界的眼光。北京京通医院就坐落在风景怡人的通州古运河畔，毗邻北京城市副中心商务区，是一所集医疗、预防、健康管理、医养结合于一体的，为广大患者提供全方位、多层次医疗服务的诊疗机构，是医保新农合/定点单位、999急救定点单位。开设内科、消化科、外科、骨科、中医科、妇产科、体检科等十几个临床科室。医院围绕医疗核心改善服务质量，提高患者就诊体验，让患者获得感更高。