文章来源:北京京通医院
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5月8日下午6:00,结束了一天繁忙的工作,勤勉的京通医疗工作者们齐聚三楼综合办公室,悉心聆听医保主任李茵老师对医保、新农合相关政策的新解读。据悉,参加本次培训的共计60余人,涵盖内科、外科、妇科、消化内科、泌尿外科、耳鼻喉科、肛肠科、体检中心、中医馆、品牌管理中心等诸多科室部门。
座无虚席的会场,孙院长首先表彰了学员们勤奋好学的精神,认为大家日间干工作繁忙劳累,晚上还加班听课,精神可嘉!
随后,李老师深入浅出的分析了若干医保新政,以及医保拒付相关规定。“其中,因斗殴、酗酒、违法犯罪、自杀、自残、交通事故就诊的医保基金均不予支付”,“体检、不孕”等项目也列入医保拒付名单。李老师建议医师在看诊时要详细询问疾病原因,若出现以上情况要提前告知患者,以防产生医疗纠纷。
李老师反复强调,医师诊断书要和开具的药品相匹配,否则医保也不予支付。例如,阿托伐他丁钙、硫酸氨基葡萄糖、骨化三醇胶丸、奥美拉唑等药品由于诊断不对症,属不合理用药,常常被拒付。李老师不厌其烦,依次分析每种药品,并对其适用症做详细阐释,防止再发生医保拒付情况。
学员纷纷表示,此次医保、新农合培训受益匪浅,建议医院多开辟此类课程,以更好的服务患者,提升患者获得感与幸福感。
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